Мошенничество в сфере страхования

Мошенничество в сфере страхования (ст.159.5 Уголовного кодекса РФ) – это хищение чужого имущества путем обмана относительно наступления страхового случая, а равно размера страхового возмещения, подлежащего выплате в соответствии с законом либо договором страхователю или иному лицу.

Мошенничество в сфере страхования это квалифицированный вид мошенничества, совершение которого возможно исключительно в области страховых отношений (первичное страхование, перестрахование, сострахование). Состав мошенничества довольно простой, из самой статьи понятно, что совершается оно путем обмана относительно наступления страхового случая или размера страхового возмещения подлежащего выплате.

Но всё же давайте разберем данный состав преступления, начнём с теории, а затем рассмотрим примеры. И так по порядку:

Страхование – отношения по защите интересов физических и юридических лиц, Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований при наступлении определенных страховых случаев за счет денежных фондов, формируемых страховщиками из уплаченных страховых премий (страховых взносов), а также за счет иных средств страховщиков.

Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность.

Отношения между лицами, осуществляющими виды деятельности в сфере страхового дела, или с их участием, отношения по осуществлению надзора за деятельностью субъектов страхового дела, а также иные отношения, связанные с организацией страхового дела регулируются Законом РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» от 27.11.1992 № 4015-1 (далее Закон РФ № 4015-1 «Об организации страхового дела в РФ»). 

Страховщики – страховые организации, иностранные страховые организации, общества взаимного страхования.

Страховая организация – юридическое лицо, созданное в соответствии с законодательством Российской Федерации для осуществления деятельности по страхованию и (или) перестрахованию и получившее лицензию на осуществление соответствующего вида страховой деятельности (ст.6 Закона РФ № 4015-1 «Об организации страхового дела в РФ»). 

Страхователями признаются юридические лица и дееспособные физические лица, заключившие со страховщиками договоры страхования, либо являющиеся страхователями в силу закона (ст.5 Закона РФ № 4015-1 «Об организации страхового дела в РФ»). 

Таким образом, в качестве страховщика может выступать только юридическое лицо, а страхователями могут быть граждане и юридические лица.

При этом в качестве потерпевшей стороны может выступать страховщик, страхователь, выгодоприобретатель, а также застрахованное лицо. Данные лица должны быть связаны с субъектом преступления договорными отношениями.

В случае если выгода от мошеннических действий адресована страховщику, то состав преступления будет заключаться в несоблюдении положений, установленных договором или законом, искажении фактов и информации, неисполнение договора в личных и (или) корпоративных целях.

Вообще, если углубляться в страховое дело, то в страховании выделяют два типа страховых договоров: страхование имущества и личное (глава 48 Гражданского кодекса РФ). На практике же выделяют три отрасли страхования: имущества, личное и ответственности. Согласно ст.927 Гражданского кодекса РФ и п.2 ст.3  Закона РФ № 4015-1 «Об организации страхового дела в РФ» выделяют две формы страхования: обязательное и добровольное, при этом если разделять страхование государственное и частное, то критерием разделения является форма собственности страховой организации.

Одним из способов совершения данного вида мошенничества является обман, который может быть пассивным или активным. Пассивный обман – это сокрытие каких-либо фактов, либо намеренное умолчание о них, ради хищения чужих средств. Активный обман – это сообщение искаженных или ложных сведений, предоставление поддельных документов и другие действия, направленные на введение в заблуждение. Более подробно про способы совершения мошенничества можно прочитать в статье – мошенничество.  

Данное мошенничество совершается путем обмана относительно наступления страхового случая (предоставление заведомо ложных сведений о наличии обстоятельств, подтверждающих наступление страхового случая, инсценировка дорожно-транспортного происшествия, несчастного случая, хищения застрахованного имущества), либо относительно размера страхового возмещения, подлежащего выплате (предоставление ложных сведений с завышенным расчетом размера ущерба по имевшему место в действительности страховому случаю).  

Самые распространенные примеры: гражданин инсценировал ДТП, не важно подставил он автомобили на место инсценировки и вызвал ГИБДД для оформления или же сам оформил документы (например европротокол) и предоставил в страховую компанию; предоставил в страховую заключение эксперта, о завышенной стоимости восстановительного ремонта или запчастей, также не важно заключение подделал сам или договорился с экспертом и т.п. Однако следует обратить внимание, что в случае если гражданин для совершения преступления изготовил и (или) использовал заведомо подложный документ, то действия виновного лица, дополнительно квалифицируются по ст.327 УК РФ – за подделку и (или) использование заведомо подложного документа. 

Кроме того, мошенничество в сфере страхования, это не только хищение денежных средств у страховых по полисам ОСАГО и КАСКО, как все привыкли считать, а также это мошенничество при страховании жизни и здоровья, имущества (дома, квартиры и т.п.). Например: получение выплат по несчастным случаям или болезням, сожжённые муляжи домов вместо застрахованных, даже бывают страховки «от невыезда», это когда при покупке путевок получаешь компенсацию в случае не выезда по не зависящим от тебя обстоятельствам и т.п.

Сумма ущерба: уголовная ответственность за мошенничество в сфере страхования, наступает если сумма похищенного превышает 2500 рублей. Аналогично ст.159 УК РФ – мошенничество. 

Максимальное наказание по ст.159.5 УК РФ:

ч.1 ст.159.5 УК РФ – арест на срок до 4-х месяцев

ч.2 ст.159.5 УК РФ – до 5-ти лет лишения свободы

ч.3 ст.159.5 УК РФ – до 6-ти лет лишения свободы

ч.4 ст.159.5 УК РФ – до 10-ти лет лишения свободы

Сроки давности привлечения к уголовной ответственности (ст.78 УК РФ), то есть сроки после которых уголовное дело не может быть возбуждено, а возбужденное уголовное дело подлежит прекращению:

ч.1 ст.159.5 УК РФ – 2 года 

ч.2 ст.159.5 УК РФ – 6 лет 

ч.3 ст.159.5 УК РФ – 10 лет 

ч.4 ст.159.5 УК РФ – 10 лет 

Началом срока давности следует считать день совершения преступления.

Субъектом (лицом, совершившим данное преступление) – является физическое, вменяемое лицо достигшее 16 лет (ч.1 ст.20 УК РФ). 

К части 2 ст.159.5 УК РФ относится мошенничество в сфере страхования, совершенное группой лиц по предварительному сговору, а равно с причинением значительного ущерба гражданину.

— группой лиц по предварительному сговору. Это когда в совершении преступления участвуют два и более лица, заранее договорившиеся о совместном совершении мошенничества. Должен быть именно сговор на совершение преступление, так как определенные статьи Уголовного кодекса, могут совершаться и без предварительного сговора (ч.1 ст.35 УК РФ). Про соучастие в преступлении подробно расписано в главе 7 УК РФ (соучастие в преступлении), а про группу лиц в ст.35 УК РФ.

Простым примером мошенничества в сфере страхования, группой лиц является когда гражданин решил похитить деньги у страховой и инсценировал ДТП, а помог ему в этом друг, который предоставил вторую машину для «фиктивной» аварии.

— с причинением значительного ущерба гражданину. Значительным ущербом, признается ущерб с учетом материального положения потерпевшего, однако сумма ущерба не может быть менее 5 000 рублей. Как рассчитать значительность ущерба на практике можно прочитать в статье – кража, так как значительность ущерба для данного вида мошенничества рассчитывается согласно примечанию к ст.158 УК РФ — кража.

К части 3 ст.159.5 УК РФ относится мошенничество в сфере страхования, совершенное лицом с использованием своего служебного положения, а равно в крупном размере.  

— с использованием своего служебного положения. Согласно разъяснениям, изложенным в п.29 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 30 ноября 2017 года №48 «О судебной практике по делам о мошенничестве, присвоении и растрате» под лицами использующими свое служебное положение при совершении мошенничества, присвоения и растраты (части 3 статей 159, 159.1, 159.2, 159.3, 159.5, 159.6, 160 УК РФ), следует понимать должностных лиц, обладающих признаками предусмотренными пунктом 1 примечаний к статье 285 УК РФ, государственных или муниципальных служащих, не являющихся должностными лицами, а также иных лиц, отвечающих требованиям, предусмотренным пунктом 1 примечаний к статье 201 УК РФ (например, лицо, которое использует для совершения хищения чужого имущества свои служебные полномочия, включающие организационно-распорядительные или административно-хозяйственные обязанности, в коммерческой организации).

— крупным размером признается стоимость имущества, превышающая 1 500 000 (один миллион пятьсот тысяч) рублей. Крупный размер для данного вида мошенничества определяется, согласно примечанию к статье 159.1 УК РФ – мошенничество в сфере кредитования.    

К части 4 ст.159.5 УК РФ относится мошенничество в сфере страхования, совершенное организованной группой либо в особо крупном размере.  

Организованная группа — это устойчивая группа лиц, заранее объединившихся для совершения одного или нескольких преступлений. Организованная преступная группа выступает в качестве одной из форм соучастия (глава 7 УК РФ). Соучастниками преступления наряду с исполнителем также признаются организатор, подстрекатель и пособник. Проще говоря, это устойчивая, сплочённая группа из двух и более участников, которые объединились для совершения преступлений. В таких группах развита иерархия и строгая дисциплина.

— особо крупным размером признается стоимость имущества, превышающая 6 000 000 (шесть миллионов) рублей. Особо крупный размер для данного вида мошенничества определяется, согласно примечанию к статье 159.1 УК РФ – мошенничество в сфере кредитования.    

Если у вас возникли какие-либо юридические вопросы или необходима помощь квалифицированного юриста, вы можете обратиться к нам!

Надеемся информация была полезной! Будем благодарны за Ваши отзывы и критику!

Email: security-free51@yandex.ru

Top